申请书

申请人:XXX,男,,汉族,19XX年XX月X日出生,

住:四川省XX县XX镇X号。

联系电话

被申请人:成都XX有限公司

法定代表人:XXX 职务: 总经理

住所:成都市XX区X路X号。

联系电话：

执行依据：成都市劳动争议仲裁委员会成劳仲委X字(2009)第XX号仲裁调解书。

申请事项：

请求责令被申请人立即向申请人支付X金XX元。

申请理由：

申请人与被申请人劳动纠纷一案, 经成都市劳动争议仲裁委员会调解,双方于2009年X月X日达成调解协议,依据调解协议的内容,被申请人应在调解书生效后 3个工作日内以现金形式一次性支付申请人各种补偿金XX元。然而被申请人在调解书生效后却出尔反尔,在约定的付款日以各种借口拒绝支付，故申请人特依法申请贵院予以强制执行。

此致

成都市XX区人民法院

申请人:

年 月 日