2018年交通事故起诉状格式

原告：xxx(名字),x（性别）xxx（民族）xxx（出生年月日）xxx（哪里人）

住址： 市 路 号

电话：

被告：xxx(名字),x（性别）xxx（民族）xxx（身份证号）xxx（哪里人）

住所： 市 路 号

电话：

诉讼请求：

一．判令被告向原告支付人身损害赔偿金 元(具体详见清单)

二．判令被告向原告支付精神损害赔偿费 元

赔偿原告助动车损失费 元

本案诉讼由被告承担。

事实与理由:

年 月 日下午 ，当原告在上班途中,骑助动车正常行经 市

路交叉路口时，遇被告 驾驶的小客车(牌号为 )

（ 事故起因 ）致使原告 ,

并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送在医院治疗,经门诊诊断,造成 后

经』公安分局交巡警支队认定,被告对上述事故承担全部责任,原告无责任(见证据1)。原告又

于 年 月 日,经签定中心伤残评定,确认“路交通事故致,遗留功前能碍,属级伤

残”(见证据)。又于 年 月 日,双方不自能达成一致意见,交警出具了道路

交通事故损害赔偿调解终结书。

原告 受伤,医院于 年 月 日出曾出具入院通知书,要求原告应住院手术检

查,但由于住院手术检查表用高达 余元,且当时原告经済窘迫而被告拒绝作任何

赔偿的情兄下,原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据)。现已造成原告留有后遗症,

经常 等,不得不被原单位解雇,至今不能正常上班。另外,由于事故原

因,原告助动车损坏严重,至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务,现已造成助动

车报废,使原告经济损失 元。

综上所述,原告认为:被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和

经济损失,据此,原告为维护自身合法权,依法提起诉讼,恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

人民法院

具状人（签名）：

年 月 日

附件：

1、本诉状副本份

2、证据 份,共 页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。